我的内脏被自行车车把打断了,胰腺也被毁了!
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湖北日报讯(记者于静一、通讯员关晓涵)一名骑自行车的孩子摔倒。他的腹部表面看上去没什么大碍,但他的胰腺却像一个被捣碎的“西瓜”,不断地漏出腐蚀性极强的胰液。男孩的生命命悬一线。在武汉儿童医院,小儿外科专家利用陈教授的胰空肠吻合技术,将柔软、脆脆的豆腐般的胰腺精确吻合,成功挽救了一名儿童的生命。涵涵(化名)术后恢复良好,已安全出院。正在咨询甘学强先生。 (张果果 摄) 家住黄市的7岁男孩韩寒。两周前,我和朋友一起骑自行车。在追我的时候,他的手不小心从车把上松开了。他骑着自行车摔倒在路边,车把击中了他的腹部。韩寒腹部没有受伤,但他感觉腹部疼痛难忍,于是跑回家通知。d. 他的父母。他立即被送往当地医院救治。但当时的CT扫描未发现明显异常,血压也稳定。涵涵回家后仍持续腹痛,一夜吐了六七次。第二天一早,一家人就回到了医院。新的 CT 扫描显示,她的胰头破裂并正在出血,盆腔内积液。家长带着孩子前往武汉儿童医院进一步治疗。涵涵到达医院后,接受了补液、心电图监测、吸氧等紧急治疗,确认生命体征平稳。腹部和骨盆的增强 CT 扫描显示胰头受损,肠壁肿胀增厚,还有严重的盆腔积液。 “胰液具有分解食物的能力,通常他帮助身体消化。然而,当胰液直接流入腹腔时,无论是敌是友,都会损伤其他组织器官,造成继发出血、严重感染,甚至危及生命。 “这个孩子必须立即手术。”武汉儿童医院肝胆外科和肿瘤科主任颜学强先生紧急安排麻醉师、科室和手术室进行空中手术。手术过程中,颜学强说,孩子破裂的胰腺看起来就像压碎的“西瓜瓤”,结构完全被破坏。我发现,另外,孩子的胰腺已经烧焦了,胰管像豆腐一样柔软,直径只有1毫米,很难将受损的胰腺连接到空肠,使胰液能够按照正常的生理途径流向肠道。面对困境,严学强选择使用由学者陈小平首创的“陈氏胰空肠吻合术”。 “对于胰腺破裂的情况,传统的缝合方法是直接缝合胰腺开口和空肠,然后将外部全部缝合。但由于胰腺像豆腐一样柔软,缝合后可能会出现‘漏’的情况。”他介绍说,他的胰空肠吻合术是一种将胰腺末端直接插入空肠的方法,就像“俄罗斯套娃”一样,然后绑扎并固定。由于切口端深深植入,因此破坏性最强的“胰漏”的发生率大大降低。胰导管直接进入肠腔,为胰液流出提供顺畅的路线。经过两个小时的精心手术,手术顺利完成。据颜学强医生介绍,过去我们科室就接到过很多儿童遭受这种情况的案例。由于自行车车把或竹桩等物体挤压腹部,导致胰腺破裂。虽然胰腺“隐藏”在腹腔深处,但儿童的腹肌却较弱。胰腺一旦掉落,很容易被异物或脊柱前后撞击而损伤。 “孩子骑自行车或进行运动时”,不仅要注意头部安全,更要保护好腹部。 “家长需要注意的是,孩子在运动或游戏中,尤其是被自行车车把撞击或在户外游乐设施中受到腹部损伤时,早期可能不会表现出任何明显的外部损伤迹象。事实上,胰腺、肝脏和脾脏等内脏器官已经受到了‘内部损伤’。由于胰液需要一段时间才能渗出并引起炎症,早期影像学检查结果往往不清晰,容易被忽视。
